广东52家医院互认六大类项目 东莞人民医院在列

　　明年1月1日起，广东省内52家三级医院的检验、影像检查将实行结果互认，这将有望避免重复过多检查，降低患者诊疗费用。在52家三级医院中，东莞市人民医院也榜上有名。东莞市民有望以更低的就医费用享受较高医疗服务。

　　不过，东莞一些医生也有担心，验单互认最怕出现医疗安全问题，而且现在CT有很多型号，医院各自不同，检查结果质量也有差别，这些问题都可能影响实际操作。

　　52家医院互认六大类项目

　　患者有望少花“冤枉钱”

　　省卫生厅日前发出《关于开展同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作的通知》，要求广东省人民医院、中山一院、东莞市人民医院等52家医院首批纳入互认范围的三级医院，从2011年1月1日起实行医学检验、影像检查项目结果互认。

　　省卫生厅首批选择了稳定性好、质量能够监控和费用较高的六大类项目进行互认，以后将逐步扩大互认项目。六大类检验、影像检查互认项目有：（一）临床生化：总蛋白、白蛋白、球蛋白等；（二）临床免疫：甲状腺功能测定、肿瘤标志物等；（三）临床微生物：细菌分型；（四）临床血液和体液及各类涂片细胞学检查；（五）普通放射性检查，包括普通平片、CR、DR；（六）使用甲、乙类大型医用设备的检查项目，包括PET-CT、PEI、SPECT、CT、MRI、DSA等。

　　实行医学检验、影像检查项目结果互认，将有利于合理有效利用医疗资源，降低病人就医费用，简化就医环节，改善医疗服务。

　　比如说,患者在东莞市人民医院掏钱做了CT、核磁共振等检查,到省内另一家同级医院看病时可望不必花“冤枉钱”再做一次同样的检查。

　　医院互认验单有条件

　　7种情况可以不互认

　　不过，结果互认也有条件。省卫生厅还将委托相关医疗质量控制中心制定技术规范和质量控制方案，同时规定了有7种情形之一者可不列入互认范围或不受互认限制。

　　一是因病情变化，已有的检验、检查结果难以提供参考价值的(如与疾病诊断不符合等)。二是检验、检查结果在疾病发展过程中变化幅度较大的。三是检验、检查项目意义重大的(如手术等重大医疗措施前)。四是检验、检查结果与病情明显不符的。五是急诊、急救等抢救生命的紧急状态下。六是患者或其亲属要求做进一步检查的。七是其它符合诊疗需要的不可预测情形。

　　业内说法

　　医院仪器不一 可能影响操作

　　验单互认一直是医改中降低医疗费用其中一个方向，在全国一些地方比如成都已经陆续开展，但是遭遇了执行难的问题。

　　“以前也有在多家医院看病的患者抱怨过，为什么同一项目要检了又检。其实验单互认如果能够操作好，对患者绝对有很大的好处。”东莞一家市级医院肿瘤外科的专家坦言，说到结果互认，医生最担心就是医疗安全医疗纠纷，不过，行政部门正式发文后，这个顾虑可相对减轻。

　　但是，他也表示出担忧，比如CT，有很多型号，有16排、32排、64排，各家医院用的可能都不一样，拍出来的结果质量也有好坏，这也会给操作带来影响，另外，他表示，还不得不考虑各家仪器的质量首先保证要过关。

　　不过，也有专家表示，验单互认执行中，医生也是关键，因为看病也要综合分析，要多问诊，不能过多依赖仪器检查。

　　小资料

　　三级医院：病床数在501张以上,是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院，具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。